Anales de la RANM

176 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Gonzalo Piédrola Angulo An RANM · Año 2018 · número 135 (02) · páginas 174 a 177 Pero dónde ha sido marcado el aumento reciente de casos en España es en las infecciones de la sífilis y la gonococia. En la tabla 1 se recogen los casos y tasas por 100.000 habitantes de la infección gonocócica (5). Y en la figura 1 la incidencia de infecciones de trans- misión sexual por gonococia y sífilis, desde 1995 a 2015 (5). Se puede observar el aumento de los casos de ambas infecciones desde 2002, aun más patente en los dos últimos años. Nos podemos preguntar a qué se debe este aumento en España de las ITS. El tema es muy complejo, porque como antes hemos citado se trata de enfermedades de la conducta social y particular de las personas. Sí es patente en nuestro país, el aumento de la prostitución consentida de grupos de mujeres extranjeras, muchas de ellas explotadas económicamente por proxenetas sin escrúpulos, pero a las que no faltan clientes, el tu- rismo de millones de personas que vienen a España, y, de una forma apreciable una crisis de valores en la Sociedad actual, que se hace más aparente en conduc- tas como violaciones en grupo, libertinaje sexual, etc. La 69ª Asamblea Mundial de la Salud, que tuvo lugar en Ginebra en 2016, adoptó tres estrategias mundia- les del sector de la salud para el período 2016-2021: • Estrategia mundial contra las I.T.S. • Estrategia mundial contra el V.I.H. • Estrategia mundial sobre las hepatitis víricas. Además la OMS se rige por la “Estrategia Mundial del Secretario General de las Naciones Unidas para la Sa- lud de la Mujer, del Niño y el Adolescente”. Para ello surge la necesidad de adoptar un conjunto integral de intervenciones esenciales, incluida la información y los servicios de prevención. Todo ello se encuentra en el texto de Estrategia del sector de la Salud contra las Infecciones de Transmisión Sexual, 2016-2021 (6). Aparecen así una serie de apartados: Razones por las que el refuerzo de la respuesta a las ITS debería ser una prioridad mundial. Hay muchas oportunidades de avanzar. Una estrategia adecuada para la era de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Estructura de la estrategia: 1. Servicios e intervenciones esenciales de calidad. 2. Obtención de impacto y equidad: poblaciones y lugares. 3. Innovar para acelerar. 4. Financiación para la sostenibilidad. Figura 1. Incidencia de infecciones de trasmisión sexual. Número de casos y tasas por 100.000 habitantes. España 1995-2015 Tabla 1. Infección gonocócica. Número de casos y tasas por 100.000 habi- tantes. España 1995-2015 Año Casos Tasa por 100.000 1995 4.599 11,69 1996 3.951 10,02 1997 2.352 5,98 1998 2.169 5,51 1999 1.469 3,73 2000 1.045 2,65 2001 805 2,04 2002 833 2,11 2003 1.069 2,70 2004 980 2,47 2005 1.155 2,91 2006 1.423 3,23 2007 1.698 3,78 2008 1.897 4,16 2009 1.954 4,25 2010 2.306 5,01 2011 2.640 5,72 2012 3.044 6,59 2013 3.315 7,12 2014 4.562 9,84 2015 5.170 11,14