Anales de la RANM

25 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 LA CARGA DEL CÁNCER EN ESPAÑA Eduardo Díaz-Rubio An RANM · Año 2019 · número 136 (01) · páginas 25 a 33 LA CARGA DEL CÁNCER EN ESPAÑA: SITUACIÓN EN 2019 CANCER IN SPAIN: SITUATION IN 2019 Eduardo Díaz-Rubio Académico de Número de la Real Academia Nacional de Medicina de España - Oncología OncologíaMédica, Hospital Clínico San Carlos, Madrid Resumen El cáncer en España es actualmente una gran reto derivado de su alta incidencia, mor- talidad y prevalencia. Mientras que en el año 1900 el cáncer ocupaba tan solo la 7ª causa de muerte de los españoles, hoy se ha convertido en la primera en el varón y la segunda en la mujer, siendo el responsable del 27% de las muertes que anualmente se producen en España. Las previsiones son además negativas, ya que la incidencia de cáncer irá aumentando en los próximos años. Además el cáncer genera una alta car- ga de incapacidad temporal y permanente, estimándose unos costes totales anuales de más de 7.000 millones €, lo que supone el 10% del gasto sanitario Español o lo que es lo mismo el 0.66% del PIB. La buena noticia es que el 58% de los casos presentan supervivencias superiores a los 5 años, si bien ésta varía según el tipo de tumor. No obstante esta supervivencia es cla- ramente mejorable, si nos atenemos a los datos disponibles en los países que presentan las mejoras cifras. Los retos en cáncer pasan por optimizar una mejor organización y gestión; un mayor apoyo a la investigación básica; una implantación sistematizada de la investigación traslacional en los hospitales; un decidido apoyo a la política de ensayos clínicos; y un mejor acceso a las terapias más novedosas así como a los biomarcadores que hacen po- sible una medicina de precisión. Por supuesto es preciso garantizar que todos los españoles tengan las mismas posibi- lidades frente al cribado, diagnóstico y tratamiento. El foco debe ser la equidad, pero también la calidad y la satisfacción del paciente. Para lograr todo ello es preciso medir y evaluar, de modo que sea realidad una medici- na comparativa y competitiva, donde la excelencia en resultados sea el objetivo mayor, y por supuesto se necesita una financiación adecuada con una partida estatal finalista que permita una medicina en cáncer sostenible. Abstract Cancer in Spain is currently a major challenge due to its high incidence, mortality and prevalence. While in the year 1900 cancer occupied only the 7th cause of death of the Spanish, today it has become the first in men and the second in women, being responsible for the 27% of the deaths. The forecasts are also negative, as the incidence of cancer will increase in the coming years. In addition, cancer generates a high burden of temporary and permanent disability, estimating total annual costs of more than 7,000 million €, which represents 10% of Spanish health expenditure or what is the same 0.66% of GDP. The good news is that 58% of cases present survival of more than 5 years, although this varies according to the type of tumor. However, this survival could be clearly improved, according to the data available in the countries that present the best figures. The challenges in cancer go through optimizing a better organization and management; a greater support for basic research; a systematized implementation of translational research in hospitals; strong support for clinical trial policy; and better access to the newest therapies as well as the biomarkers that make precision medicine possible. Of course it is necessary to guarantee that all Spanish people have the same possibilities as regards screening, diagnosis and treatment. The focus should be not only for equity, but also for quality and patient satisfaction. To achieve all this, it is necessary to measure and evaluate so that a comparative and competitive medicine were a reality. The excellence in results is the main objective. Finally an adequate financing is needed with a finalist state budget, and that allows a medicine in cancer sustainable. Palabras clave: Cáncer en España; Incidencia de cáncer; Mortalidad por cáncer; Incapacidad por cáncer; Costes del cáncer; Supervivencia por cáncer. Keywords: Cancer in Spain; Incidence of cancer; Mortality from cancer; Disability from cancer; Cancer costs; Survival from cancer. Autor para la correspondencia Eduardo Díaz-Rubio Real Academia Nacional de Medicina de España C/ Arrieta, 12 · 28013 Madrid Tlf.: +34 91 159 47 34 | E-Mail: ediazrubio@gmail.com DOI: 10.32440/ar.2019.136.01. rev06 Enviado*: 05.03.19 | Revisado: 19.03.19 | Aceptado: 25.04.19 R E V I S I Ó N *Fecha de lectura en la RANM