Anales de la RANM

26 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 LA CARGA DEL CÁNCER EN ESPAÑA Eduardo Díaz-Rubio An RANM · Año 2019 · número 136 (01) · páginas 25 a 33 Hace algo más de un siglo los españoles tenían una es- peranza de vida media de 34,7 años, lo que contrasta enormemente con los datos actuales donde ésta se si- túa en los 83,1 años (1). Este incremento está sin duda relacionado con el mejor control de las enfermedades infecciosas y cardiovasculares, y los cambios de hábi- tat y de alimentación. Sin embargo este envejecimiento ha provocado una mayor incidencia de cáncer que ha pasado de ser la séptima causa de muerte de los espa- ñoles en 1900 a la primera en el varón y la segunda en la mujer en el 2018, produciendo el 27% de todas las muertes. Este incremento va además en aumento, de modo que en el siglo actual se espera que dos de cada 3 españoles van a tener un cáncer. En consecuencia pa- rece oportuno ocuparse de un problema que trascien- de más allá de la medicina para impactar de lleno en la sociedad (Tablas 1 y 2). Los datos elaborados por GLOBOCAN 2018 (2) indican que durante 2018 se produjeron en el mundo un total de 18,1 millones de nuevos cánceres, de los que el 23,4% correspondió a Europa, el 48,4% a Asia, el 21% a Améri- ca, el 5,8% a África y el 1,4% a Oceanía. Se calcula que para el 2040 se producirán 29,5 millones de nuevos ca- sos, con un aumento por tanto del 63%. Todo ello se tra- dujo en 9,6 millones de muertes a nivel mundial que se- rán 16.3 millones en el año 2040 (incremento del 71%). En concreto en el mundo occidental el cáncer se ha con- vertido en la primera causa de muerte en la edad com- prendida entre los 0 y los 69 años (muerte prematura). Los datos más recientes de incidencia, mortalidad y prevalencia del cáncer en España han sido analiza- dos por GLOBOCAN 2018 (2) y en esencia no difieren mucho de los publicados previamente en el “informe SEOM” (Sociedad Española de Oncología Médica de 2018 (3) y de los datos ofrecidos por la Red Española de Registros de Cáncer (REDECAN) (4) (5). En el año 2019, la SEOM ha actualizado estos datos (6) Según GLOBOCAN 2018 la incidencia estimada de cáncer en España en 2018 fue de 270.363 nuevos ca- sos. Como se ve en la Tabla 3 las 5 causas más frecuen- tes fueron el cáncer colorrectal, el de mama, próstata, pulmón y vejiga. El 42% de los casos se presentó en la mujer (mama, colorrectal, útero, pulmón, y vejiga) y el 68% en los varones (próstata, colorrectal, pulmón, ve- jiga y estómago). El incremento producido si se com- para con los datos de 2015 es del 12% (6). INTRODUCCIÓN Tabla 1. Diferencias en las causas de muerte en España entre 1900 y 2018 CAUSAS DE MUERTE EN ESPAÑA Año 1900 Año 2018 1ª Diarreas 1ª Cardiacas 2ª Tuberculosis 2ª Cáncer 3ª Bronquiales 3ª Vasculares 4ª Vasculares 4ª Respiratorias 5ª Respiratorias 5ª Accidentes 6ª Cardiacas 7ª Cáncer (Obsérvese que en el año 1900 la primera causa de muerte eran las diarreas y el cáncer ocupaba el séptimo lugar. En el año 2018 el cáncer es la primera causa de muerte en los varones y la segunda en la mujer) (datos del INE) Tabla 2. Diferencias en la esperanza de vida en España entre 1900 y 2018 (datos del INE) ESPERANZA DE VIDA EN ESPAÑA 1900 2018 Media 34.7 años 83,1 años Varones 33,8 años 80,3 años Mujeres 35,7 años 85,7 años Tabla 3. Incidencia total de cáncer en España durante 2018 y desagregada por los tumores más frecuentes de acuerdo a GLOBOCAN 2018 Total Incidencia Año 2018 270.363 nuevos casos Tumores Más Frecuentes Cáncer Colorrectal 37.172 casos (13,7%) Cáncer de Mama 32.825 casos (12,1%) Cáncer de Próstata 31.728 casos (11,7%) Cáncer de Pulmón 27.351 casos (10,1%) Cáncer de Vejiga 18.268 casos (6,8%) ANÁLISIS DE LA INCIDENCIA, MORTALIDAD Y PREVALENCIA DEL CÁNCER