Anales de la RANM

190 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 IMPACTO DEL COVID-19 EN EL CAMPO DE LA ONCOLOGÍA Mariano Provencio Pulla An RANM · Año 2020 · número 137 (02) · páginas 190 a 197 IMPACTO DEL COVID-19 EN EL CAMPO DE LA ONCOLOGÍA IMPACT OF COVID-19 IN THE FIELD OF ONCOLOGY Ana Collazo-Lorduy 2 ; Virginia Calvo 2 ; Mariano Provencio 1,2 1 Académico Correspondiente de la Real Academia Nacional de Medicina de España 2 Departamento de Oncología Médica. Hospital Universitario Puerta de Hierro. Majadahonda, Madrid. Instituto de Investigación Puerta de Hierro-Majadahonda, Madrid. Universidad Autónoma de Madrid. Resumen El brote de la nueva enfermedad de coronavirus (COVID-19) se ha convertido en la mayor amenaza para la salud pública a nivel mundial. Los pacientes oncológicos presentan un riesgo elevado por su enfermedad de base, que suprime su sistema inmune; y por los efectos mielosupresores de los tratamientos que reciben. A lo largo de este artículo se desarrolla el impacto de la infección COVID-19 en el campo de la Oncología, centrándonos en el diagnóstico (susceptibilidad, diagnóstico diferencial, retraso diagnóstico en la era post-COVID, sistemas de triaje); tratamiento (de la infección por SARS-CoV2, tratamientos quirúrgicos, tratamientos oncológicos); impacto en mortalidad e impacto emocional. Mantener la calidad asistencial en pacientes tan vulnerables como los pacientes oncoló- gicos es un reto enorme de cara a posibles rebrotes o a momentos futuros en los que tengamos que seguir conviviendo con la infección pero manteniendo estándares de calidad en la asistencia sanitaria. Abstract The outbreak of the new coronavirus disease (COVID-19) has become the greatest threat to public health worldwide. Oncological patients have an increased risk of infection due to their oncological disease, which supresses the immune system and mielosupressive effects of antincancer treatments. Throughout this article, the impact of COVID-19 in the oncological field will be reviewed, centering in diagnosis (susceptibility, differential diagnoses, delays in diagnosis in post-COVID era, triage systems); treatment (treatment of COVID-19 infection, surgeries, oncological treatments); impact in mortality and emotional impact. Maintaining quality of care in patients as vulnerable as cancer patients is a huge challenge in the face of possible outbreaks or future times when we have to face living with the infection but maintaining quality standards in healthcare. Palabras clave: Infección por SARS-CoV2; Oncología; Impacto. Keywords: SARS-CoV2 infection; Oncology; Impact. Autor para la correspondencia Mariano Provencio Pulla Departamento de Oncología Médica C/ Joaquín Rodrigo, 1 · 28222, Majadahonda · Madrid Tlf.: +34 91 159 47 34 | E-Mail: mprovenciop@gmail.com DOI: 10.32440/ar.2020.137.02. rev11 Enviado: 25.07.20 | Revisado: 02.07.20 | Aceptado: 08.08.20 R E V I S I Ó N ( E ) El brote de la nueva enfermedad de coronavirus (COVID-19) se ha convertido en la mayor amenaza para la salud pública a nivel mundial; llegando a causar hasta 9 millones de infectados y alrededor de 475.000 muertes en el mundo hasta la fecha. La enfermedad por SARS-CoV2 se describió por primera vez en Wuhan, China, en Diciembre de 2019 ante un grupo de pacientes que debutaron con neumonías de etiología incierta (1). Posteriormente, y tras la identificación, la propagación del virus a nivel mundial ha sido muy rápida causando cifras despro- porcionadas de pacientes infectados y mortalidad en muchos países del mundo. Los sistemas sanitarios han tenido que adaptarse en tiempos récord para poder hacer frente al ingente número de pacientes infectados. Los médicos de distintas especialidades se han convertido en médicos internistas o especia- listas en enfermedades infecciosas; los hospitales han reconvertido sus quirófanos en unidades temporales de cuidados intensivos; sus pasillos, consultas y gimnasios en plantas de hospitalización; e incluso han tenido que crearse nuevos hospitales de campaña para poder hospitalizar a un número creciente de pacientes infectados (2). La variabilidad clínica de la enfermedad es enorme; desde pacientes asintomáticos, a enfermedad leve, moderada o severa con distrés respiratorio que precisa de ventilación mecánica e ingreso en Unidades de Cuidados Intensivos especializados (3). Las princi- pales estrategias han sido los tratamientos de soporte y las medidas preventivas para reducir la transmi- sión del virus. Al comienzo de la pandemia, no existía ningún tratamiento que hubiera demostrado ser eficaz para el tratamiento de esta enfermedad, la evidencia científica era prácticamente nula a pesar de la enorme carga asistencial de pacientes INTRODUCCIÓN