Anales de la RANM

201 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 COVID-19 EN NIÑOS CON C ÁNCER EN MADRID Luis Madero López An RANM · Año 2020 · número 137 (02) · páginas 198 a 201 menos que necesiten ser hospitalizados, lo que rara vez ocurre. Por lo tanto, creemos que la exactitud de la prevalencia de infección calculada entre los pacientes pediátricos de oncología es notablemente fiable, a diferencia de las estimaciones en la población pediátrica general o en otras subpoblaciones. Se ha informado que la prevalencia de la infección COVID-19 entre los pacientes adultos de cáncer es mayor que en la población general (1% vs 0,29%) (7). Hasta la fecha no existen datos sólidos sobre la prevalencia de la infección en pacientes pediátricos con cáncer. En nuestra serie, el 1,3% estimado es difícil de comparar con la población pediátrica general, estimada en un 0,8% en Madrid (4 ), ya que es probable que esta última esté subestimada (por las razones mencionadas anteriormente). A pesar de estas limitaciones, la incidencia parece ser mayor en los niños y adolescentes con cáncer. Es notable cómo en nuestra serie, el 93% eran pacientes varones. Aunque el tamaño de la muestra es pequeño para sacar conclusiones, estas cifras contrastan con las series pediátricas publicadas anteriormente, en las que sólo se observó una ligera diferencia a favor de los pacientes varones (1). Otro aspecto interesante de esta serie es el hecho de que todos los pacientes fueron examinados por PCR, que sigue siendo el patrón oro y, en nuestra opinión, no debería ser sustituido por pruebas basadas en la serología en la población oncológica pediátrica (8). Un hallazgo preocupante es la alta proporción de pacientes (27%) que tuvieron una infección nosoco- mial. Las tasas de infección de los profesionales sanita- rios en España han sido de las más altas del mundo (9, 10), lo que podría explicar esta alta proporción de infección nosocomial. Los hallazgos clínicos, radiológicos y de labora- torio son similares a los datos publicados anterior- mente para la población pediátrica general (1, 3). Aunque no hay pruebas sólidas para el tratamiento de la infección por COVID-19 más allá de la terapia de apoyo en niños con cáncer, la hidroxicloroquina fue el fármaco más utilizado en nuestra serie, con un buen perfil de seguridad. Sorprendentemente, todos los pacientes tuvieron resultados favorables, con enfermedad leve-moderada, y sólo dos de ellos requirieron terapia de oxígeno, en línea con los datos de la población pediátrica general (3). En conclusión, la prevalencia de la infección por COVID-19 entre los niños con cáncer en Madrid es del 1,3%. Aunque esta población de pacientes se maneja como de alto riesgo, las características clínicas son más leves y el pronóstico mejor que en la población adulta. 1. Dong Y, Mo X, Hu Y. Epidemiological characteristics of 2143 pediatric patients with 2019 coronavirus disease in China [Internet]. J Pediatr Cit , 2020. [cited 2020 Apr 16] Available from: www.aappublications.org/news 2. Guan W, Ni Z, Hu Y, et al Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China. N Engl J Med , 2020. https /doi.org/101054 NEJ Moa 2002032 3. Ludvigsson JF. Systematic review of COVID-19 in children shows milder cases and a better prog- nosis than adults [Internet]. Acta Paediatr , 2020. [cited 2020 Apr 17] Available from: http://doi.wiley . com/10.1111/apa.15270 4. Tagarro A, Epalza C, Santos M,et al. Screening and Severity of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) in Children in Madrid, Spain. [Internet]. JAMA Pediatr , 2020. [cited 2020 Apr 17] Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32267485 5. Bouffet E, Challinor J, Sullivan M, Biondi A, Ro- driguez-Galindo C, Pritchard-Jones K. Early advice on managing children with cancer during the CO- VID-19 pandemic and a call for sharing experiences [Internet]. Pediatr Blood Cancer , 2020 e28327. [cited 2020 Apr 17] Available from: http://doi.wiley . com/10.1002/pbc.28327 6. Garrido Cantarero G, Gravalos Castro C. Memoria del Registro de Tumores de Madrid (RTMAD). Ma- drid, 2019 7. Liang W, Guan W, Chen R,et al Cancer patients in SARS-CoV-2 infection: a nationwide analysis in China. Lancet Oncol , 2020 21: 335–337. 8. Verdu J,Bautista F ,Rubio A,Grasa C ,Madero L,Rojas T. Early advice on managing children with cancer during the Covid -19 pandemic and a call for sharing experiences./ Pediatr Blood Cancer 2020 htps:doi.org/101002 pbc28377 9. España bordea los 10.000 sanitarios infectados por Co- vid-19. Internet cited 2020 April. Available from/www acta sanitaria.com/coronavirus-sanitarios infectados 10. Situación de COVID-19 o Coronavirus en Espa- ña. [Internet][cited 2020 Apr 17] Available from: https://covid19.isciii.es/ BIBLIOGRAFÍA DECLARACIÓN DE TRANSPARENCIA Los autores/as de este artículo declaran no tener ningún tipo de conflicto de intereses respecto a lo expuesto en el presente trabajo. DECLARACIÓN ÉTICA La aprobación de este estudio fue obtenida por el Comité de Ética local (en el Hospital Universitario Infantil Niño Jesús, Madrid, España). Si desea citar nuestro artículo: Madero-López L. Covid-19 en niños con cáncer en Madrid ANALES RANM [Internet]. Real Academia Nacional de Medicina de España; An RANM · Año 2020 · número 137 (02) · páginas 198 – 201 DOI: 10.32440/ar.2020.137.02. rev12

RkJQdWJsaXNoZXIy ODI4MTE=