Anales de la RANM

47 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 CIRUGÍA UROONCOLÓGICA EN EL PACIENTE ANCIANO Artiles Medina A, et al. An RANM. 2022;139(01): 43- 55 En relación con las complicaciones perioperatorias, la incidencia es baja (19) y no existen diferencias en complicaciones postoperatorias graves (Clavien- Dindo mayor a 3) con respecto a los pacientes más jóvenes(16). Algunos trabajos, como el de Ranasinghe y cols. refieren peores resultados oncológicos de la PR en el paciente anciano. En este estudio, un porcentaje mayor de hombres > 75 años tuvo un Gleason ≥8 (16,6 % frente a 11,4 %, p < 0,001), pero un estadio Complicaciones Supervivencia Resultados funcionales (continencia y potencia) No diferencias en compli- caciones postoperatorias graves (≥Clavien-Dindo III): 2,55% y 2,7% SLR a 5 años: 95,4% en < 65 años vs 92,1% en ≥ 65 años (p=0,31) ≥ 65 años: recuperación más lenta de la función eréctil N/A N/A ≥ 70 años: tasas de continencia inferiores N/A SG a 10 años: tasas más bajas en >75 años (27,7 % frente a 89,1 %) SCE a 10 años: tasas más bajas (94,3% vs 97,4%) N/A No complicaciones intrao- peratorias ni perioperato- rias significativas N/A Estenosis del cuello vesical: 0% Continencia a 1 año: 94,8% (n = 37) N/A SLR a 5 años: 83,4% < 70 años y 80,1 % ≥ 70 SCE a 5 años: 100% en <70 y 99,4 % ≥70 años SG a 5 años: 98,4% <70 y 96,4 % ≥70 años N/A Tasa de complicaciones ≥ grado 3: 4,7% PRA vs 4,9% PRAR N/A Potencia a 24 meses: 78,5% PRA frente al 79,4% PRAR Continencia a 24 meses: 21,8% PRA frente a 22,6% PRAR Tasa comparable de complicaciones de grado ≥III SFS a 5 años: PR 93,4 % vs 74,8 % HIFU (p < 0,01) No diferencias en SG y SLM Mejores resultados de continencia a 6 meses en HIFU, pero puntuaciones medias IPSS más altas.

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