Anales de la RANM

294 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 ERGONOMÍA EN LA CIRUGÍA GINECOLÓGICA ROBÓTICA Coronado Martín PJ, et al. An RANM. 2022;139(03): 294 - 302 EL BIENESTAR DEL CIRUJANO GINECOLÓGICO MEJORA CON LA CIRUGÍA ASISTIDA POR ROBOT THE WEL L - BE I NG O F T H E G Y N E CO LO G I C A L S UR G E ON I MP R O V E S W I T H T H E R OBO T - A S S I S T E D S UR GERY Pluvio J. Coronado Martín 1 ; Myriam Gracia 2 ; Mar Ramirez Mena 1 ; Mónica Bellón del Amo 1 ; Javier García- Santos 1 ; María Fasero Laiz 3 1. Instituto de Salud de la Mujer. Hospital Clinico San Carlos Madrid. IdISSC. Universidad Complutense de Madrid. 2. Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital La Paz. Madrid 3. Clínica Corofas Menopause. Universidad Francisco de Vitoria. Madrid Resumen Objetivos: Demostrar que la cirugía robótica beneficia la ergonomía del cirujano y su ayudante en comparación con la laparoscopia convencional mediante una encuesta de ergonomía y satisfacción. Métodos: Estudio observacional transversal de las cirugías ginecológicas consecu- tivas, que implicaban al menos una histerectomía, realizadas con asistencia robótica (Sistema Da Vinci) o con laparoscopia convencional en el Hospital Clínico San Carlos durante los años 2008 y 2021. Se administró al terminar la cirugía robótica o laparoscopia un cuestionario al cirujano principal y al asistente con el fin de conocer sus impresiones subjetivas respecto al confort, ergonomía y satisfacción. Las respuestas se recogieron mediante una escala visual analógica que puntuaba del 1 (peor condición) al 10 (mejor condición). Se realizó la comparación de las variables usando el test t de Student o el test de Mann-Whitney U test para muestras indepen- dientes. La significación se consideró con un valor de p<0.05. Resultados: En 384 de un total de 451 (85.1%) procedimientos se obtuvo una respuesta completa al cuestionario (242 robóticas y 142 laparoscópicas). A igualdad de dificultad percibida por el cirujano principal, la cirugía robótica fue valorada como menos cansada, con más confort y con menor dolor de miembros y espalda que la laparoscópica (p<0.001). El cirujano considero que la visión 3D, la articulación del instrumento y la ergonomía que ofrece la robótica eran relevantes, así como que la robótica era un avance frente a la laparoscopia y la cirugía abierta independientemente del nivel de experiencia o de la complejidad del procedi- miento. En relación con el cirujano ayudante no se encontraron diferencias en entre la cirugía robótica y la laparoscópica, salvo cuando el ayudante era senior que encontraba en la robótica mejor grado de confort y menor dolor de miembros (p<0.05) Conclusiones: La cirugía robótica tiene claras ventajas para el cirujano, ya que aumenta el grado de satisfacción y confort, disminuyendo el cansancio y las molestias por la posición en comparación con la laparoscopia convencional y es independiente de la experiencia del cirujano y la complejidad de la intervención. Abstract Objectives: To demonstrate that robotic surgery benefits the ergonomics of the surgeon and his assistant compared to conventional laparoscopy through an ergonomics and satisfaction survey. Methods: Cross-sectional observational study of consecutive gynecological surgeries, which involve at least one hysterectomy, performed with robotic assistance (Da Vinci System) or with conventional laparoscopy at the Hospital Clínico San Carlos during the years 2008 and 2021. A questionnaire was administered to the main surgeon and the assistant in order to know their subjective impressions regarding comfort, ergonomics, and satisfaction with the da Vinci robotic system or laparoscopy. The responses were collected using a visual analog scale that scored from 1 (worst condition) to 10 (best condition). The comparison of the variables was made using the Student's t test or the Mann-Whitney U test for independent samples. Significance was considered with a value of p<0.05. Results: A complete response to the questionnaire was obtained in 384 out of 451 cases (242 robotic and 142 laparoscopic). With equal difficulty perceived by Palabras clave: Cirugía robótica; Laparoscopia; Ginecología; Ergonomía; Satisfacción; Cirugía mínimamente invasiva. Keywords: Robotic surgery; Laparoscopy; Gynecology; Ergonomy; Satisfaction; Minimally invasive surgery. Autor para la correspondencia Pluvio J. Coronado Martín Instituto de Salud de la Mujer. Hospital Clinico San Carlos Madrid C/ Profesor Martín Lagos s/n · 28040 Madrid Tlf. :+34 913 303 526 | E-Mail: plujcoro@ucm.es DOI: 10.32440/ar.2022.139.03. rev10 Enviado*: 28.06.22 | Revisado: 12.07.22 | Aceptado: 20.07.22 R E V I S I Ó N *Fecha de lectura en la RANM