Anales de la RANM

40 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 NUEVOS TIEMPOS PARA EL APRENDIZAJE DE LA CIRUGÍA Rodríguez Montes JA An RANM. 2024;141(01): 40 - 44 NUEVOS T I EMPOS , NUEVOS S I S T EMAS PARA E L APREND I Z A J E DE L A C I RUG Í A NEW TIMES, NEW SYSTEMS FOR LEARNING SURGER José Antonio Rodríguez Montes 1 1. Académico de Número de la Real Academia Nacional de Medicina de España - Cirugía General Resumen Se analiza la evolución de la tradicional tékhne quirúrgica a la cirugía tecnoló- gica actual y se concretan los problemas planteados en esta transición. Se expone la metodología educativa en cirugía, el origen de los programas de formación quirúrgica de excelencia vigentes, los problemas que se plantean para el aprendizaje de las nuevas tecnologías, así como las modalidades de aprendizaje basadas en la simulación y en la realidad virtual. Se concluye que, de todos los métodos disponibles, la simulación es la manera actual válida de aprender y que es necesario establecer programas universales de simulación en los planes de formación quirúrgica. Abstract The evolution from the traditional surgical t ékhne to the current technological surgery is analyzed and the problems raised in this transition are specified. The educational methodology in surgery, the origin of the current surgical training programs of excellence, the problems that arise for learning new technologies, as well as the learning modalities based on simulation and virtual reality are presented. It is concluded that of all available methods, simulation is the current valid way of learning and that it is necessary to establish universal simulation programs in surgical training plans. Palabras clave: Nuevas tecnologías en cirugía; Educación quirúrgica; Aprendizaje de la cirugía. Keywords: New technologies in surgery; Surgical education; Surgical learning. Autor para la correspondencia José Antonio Rodríguez Montes Dpto. de Cirugía. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Madrid C/ Arzobispo Morcillo, 4 · 28029 Madrid Tlf.: +34 91 159 47 34 | E-Mail: ja.rodriguezmontes@uam.es DOI: 10.32440/ar.2024.141.01.rev04 Enviado: 18.01.24 | Revisado: 02.02.24 | Aceptado: 10.02.24 R E V I S I Ó N El aprendizaje no es alcanzado por casualidad, debe ser procurado con ardor y atendido con diligencia. Abigail Adams (1744-1818). Esposa y asesora del 2º Presidente de EEUU John Adams y madre del 4º Presidente, John Quincy Adams EVOLUCIÓN DE LA CIRUGÍA En la evolución de la cirugía, según Laín Entralgo, se distinguen dos etapas de diferente duración: la pretécnica y la técnica. La pretécnica, caracte- rizada por una mezcla de empirismo y magia, se extiende desde los orígenes de la Humanidad hasta la Grecia de los siglos VI y V a.C. La técnica nace hace 2.500 años y en ella el médico intenta curar al enfermo sabiendo lo que hace y por qué lo hace; preguntándose lo que en sí mismo son el remedio, la enfermedad y el hombre. Durante este largo período trata de responder a estas preguntas a través de la Ciencia de la naturaleza ( physiologia ). La primera etapa de la era técnica transcurre desde Alcmeón de Crotona (540-500 a.C.) e Hipócrates (460-377 a.C.) hasta los médicos helenísticos y posgalénicos. Con Alcmeón de Crotona se inicia una etapa basada en la tékhne, definida por la convicción de que la enfermedad se origina por fenómenos naturales susceptibles de ser modifi- cados o revertidos, etapa que fue el germen de la medicina moderna. La segunda etapa está consti- tuida por la incorporación de los helenismos a las grandes culturas de la Edad Media. El tercer período comienza en el siglo XIV y comprende desde la Baja Edad Media hasta la Primera Guerra Mundial (1914-1918) y se suele dividir en Renaci- miento, Barroco, Ilustración, Romanticismo y Positivismo. Por último, la época actual, que comienza a partir de la Primera Guerra Mundial, en la que se implantan de modo definitivo las características de la era técnica. ¿Cómo se ha evolucionado de la tradicional tékhne quirúrgica a la cirugía tecnológica actual (Tecnociencia)? La cirugía vigente se basa en el extraordinario desarrollo de la tecnología y en la concepción antropológica de la Medicina. Es en esencia una