Anales de la RANM

178 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 SÍNDROME DE WILKIE EN PACIENTE CON DIAGNÓSTICO PREVIO DE TRASTORNO DE CONDUCTA ALIMENTARIA DE TIPO RESTRICTIVO. Moya López E, et al. An RANM. 2024;141(02): 178 - 180 SÍNDROME DE WILKIE: MÁS ALLÁ DE LOS TRASTORNOS DE CONDUCTA ALIMENTARIA WI LK I E ' S SYNDROME : BE YOND EAT ING DI SORDERS Esperanza Moya López 1 ; Bárbara Hernández García 1 ; Pablo Aguado Roncero 2 ; José Fernández-Cantalejo Padial 1 1. Servicio de Pediatría, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España. 2. Servicio de Cirugía Pediátrica, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España. Resumen Los trastornos de la conducta alimentaria son trastornos multifactoriales que afectan de forma grave a la salud. Tienen una prevalencia del 1-5% en mujeres y menor del 1% en hombres. Aunque son frecuentes, es importante considerar otras patologías menos comunes que se presentan con la misma clínica. Este caso clínico presenta a una adolescente de 13 años con vómitos persistentes, inicial- mente diagnosticada de un trastorno de conducta alimentaria de tipo restrictivo. Sin embargo, tras una sospecha clínica de patología obstructiva, se realizó una tomografía computarizada abdominal con hallazgos compatibles con síndrome de Wilkie. Se trata de una patología poco común caracterizada por la compre- sión del duodeno por la arteria mesentérica superior. Este diagnóstico resalta la importancia de considerar otras causas en pacientes con síntomas similares. Conocer y sospechar el síndrome de Wilkie permite un manejo óptimo del paciente y la realización de un adecuado tratamiento dirigido. Abstract Eating disorders are multifactorial conditions that significantly impact health, with a prevalence of 1-5% in women and less than 1% in men. While common, it's important to consider other less common conditions with similar symptoms. This clinical case involves a 13-year-old girl with persistent vomiting, initially diagnosed with a restrictive eating disorder. However, clinical suspicion of obstructive pathology led to an abdominal CT scan revealing findings consistent with Wilkie's syndrome. This is a rare condition characterized by the compression of the duodenum by the superior mesenteric artery. This diagnosis underscores the importance of considering other causes in patients with similar symptoms. Recognizing Wilkie's syndrome allows for optimal patient management and targeted treatment. Palabras clave: Wilkie; Obstrucción intestinal; Vómitos. Keywords: Wilkie; Intestinal obstruction; Vomiting. Autor para la correspondencia Esperanza Moya López Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz Av/ Reyes católicos, 2 · 28040 Madrid E-Mail: esperanza.moyal@quironsalud.es DOI: 10.32440/ar.2024.141.02 . cc01 Enviado: 10.05.24 | Revisado: 16.05.24 | Aceptado: 13.06.24 C A S O C L Í N I C O INTRODUCCIÓN Los trastornos de la conducta alimentaria son tras- tornos multifactoriales que pueden suponer una afec- tación grave de la salud física y mental. Actualmente, la prevalencia en la población adolescente es de entre el 1-5% en mujeres y menor del 1% en hombres (1). Sin embargo, ante un cuadro de pérdida ponderal con conductas restrictivas, es importante considerar otras entidades menos prevalentes que pueden ser causa o aparecer como consecuencia de ellos. CASO CLÍNICO Adolescente de 13 años que acude a Urgencias por vómitos persistentes desde hace cuatro días. Presentó seis vómitos abundantes en las primeras 24 horas, sin productos patológicos y sin relación con la ingesta. Posteriormente, vómitos intermi- tentes de características similares, iniciándolos de nuevo más frecuentemente en las últimas 12 horas, sin conseguir tolerancia oral a líquidos. Asocia dolor abdominal en epigastrio y flanco izquierdo que disminuyen tras vomitar. No deposiciones patoló- gicas, habiendo realizado la última deposición 72 horas antes. No pérdida de peso ni otros síntomas asociados. Niega conductas restrictivas alimentarias actualmente. Diagnosticada de trastorno de la conducta alimen- taria tipo restrictivo desde hace dos años, en seguimiento sin tratamiento farmacológico. Amenorrea de nueve meses de evolución. Interve- nida de colecistectomía a los seis años de vida. Exploración física con buen estado general. Sólo destaca una distensión abdominal global con