Anales de la RANM

137 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 DETECCIÓN DE PACIENTES CON ALTO RIESGO DE LITIGACIÓN EN CIRUGÍA PLÁSTICA Vicente-Ruiz M, et al. An RANM. 2025;142(02): 137 - 139 E L USO DE ACRÓN IMOS EN L A DE T E CC I ÓN DE PAC I ENT E S CON A LTO R I E SGO DE L I T I GAC I ÓN EN C I RUG Í A P L ÁS T I C A : DE S IMON A FÁT IMA THE US E OF ACRONYMS I N THE DE T E C T I ON OF PAT I ENTS WI TH H I GH R I SK OF L I T I GAT I ON I N PL AS T I C SURGERY: FROM S IMON TO FAT IMA Miriam Vicente-Ruiz 1 ; Bernardo Hontanilla 1 1. Departamento de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora, Clínica Universidad de Navarra, Pamplona, España. Resumen Este artículo analiza el uso de acrónimos como herramientas para identificar pacientes con alto riesgo de litigación en cirugía plástica, revisando las limitaciones del modelo clásico SIMON y proponiendo el acrónimo FÁTIMA como una alterna- tiva más aplicable en la práctica clínica y representativa de la realidad actual de la especialidad. Se destaca que estos acrónimos no deben emplearse como criterios de exclusión sino más bien como herramientas para identificar posibles situaciones de riesgo y prevenir problemas legales, poniendo el énfasis en la comunicación médico-paciente y en un adecuado consentimiento informado. Abstract This article analyzes the use of acronyms as tools to identify patients at high risk of litigation in Plastic Surger y, reviewing the limitations of the classic SIMON model and proposing the FATIMA acronym as a more practical and representative alternative, better suited to the current reality of the specialty. It is emphasized that these acronyms should not be used as exclusion criteria, but rather as tools to identify potential risk situations and prevent legal issues, with a focus on doctor–patient communication and adequate informed consent. Palabras clave: Litigación; Cirugía Plástica; Acrónimos; Responsabilidad Legal. Keywords: Litigation; Plastic Surgery; Acronyms; Legal Liability. Autor para la correspondencia Bernardo Hontanilla Clínica Universidad de Navarra Avenida de Pío XII, 36 · 31008 Pamplona, Navarra (España) Tlf.: +34 948 255 400 | E-Mail: bhontanill@unav.es DOI: 10.32440/ar.2025.142.02. rev03 R E V I S I Ó N INTRODUCCIÓN La Cirugía Plástica es un campo de la medicina en el que la subjetividad del paciente desempeña un papel crucial. Las expectativas y la percepción del resultado por parte del paciente son factores determinantes en la relación médico-paciente, así como en la satisfacción postoperatoria. En consecuencia, el médico debe saber gestionar no solo los aspectos científicos y técnicos, sino también prever posibles conflictos derivados de una comunicación inadecuada o de expecta- tivas irreales. En este contexto, los acrónimos han emergido como herramientas útiles para la identi- ficación de pacientes con mayor propensión a la insatisfacción o a la litigación. Estas herramientas ayudan a los profesionales a anticipar problemas y, en lo posible, evitarlos. El acrónimo SIMON (Tabla 1), introducido por Gorney y Martello en 1999 (1), es el más conocido y utilizado en nuestra especialidad. Este describe a pacientes solteros, inmaduros o jóvenes, masculinos, con expectativas excesivas y rasgos narcisistas. En la práctica, estos pacientes suelen tener una percepción distorsionada de los posibles resultados quirúrgicos, lo que incrementa el riesgo de insatisfacción incluso con resultados técnica- mente favorables. Sin embargo, aunque SIMON ha demostrado ser útil en la identificación de pacientes potencialmente problemáticos, no se ha logrado establecer una relación directa entre las características descritas y una mayor incidencia de litigios. Además, su enfoque masculino resulta poco representativo en el contexto actual, donde las mujeres constituyen más del 85 % de los pacientes de cirugía plástica a nivel mundial (2). Esto pone de manifiesto la necesidad de desarrollar un sistema de identificación más inclusivo y representativo de la realidad actual de la especialidad. FÁTIMA: UN MODELO ADAPTADO A LA REALIDAD ACTUAL Para abordar esta brecha, nuestro grupo ha propuesto el acrónimo FÁTIMA (Tabla 1) (3). Este modelo incorpora factores específicos identifi- cados en sentencias judiciales en España entre 2018 y 2022, proporcionando un enfoque más adaptado Enviado: 17.12.24 | Revisado: 09.01.25 | Aceptado: 21.01.25