Anales de la RANM

182 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 MEDIOS DE CONTRASTE ECOGRÁFICOS Picó R, et al. An RANM. 2025;142(02): 180 - 190 circular por el sistema vascular sin extravasarse al espacio intersticial. Al destruirse, sus componentes se eliminan de forma inocua por los pulmones por lo que pueden emplearse en pacientes con insufi- ciencia renal (2). El componente membranoso es metabolizado a nivel hepático. PRINCIPIOS FÍSICOS DE LOS CONTRASTES ECOGRÁFICOS Oscilación Los contrastes ecográficos amplifican la señal de la sangre unas 1000 veces, permitiendo visual- izar la microvascularización de tejidos, órganos y lesiones. Este incremento de señal se debe a las microburbujas que oscilan por la elasticidad de su membrana bajo la influencia del ultraso- nido (6). El fenómeno de oscilación se refiere a la capacidad de las microburbujas de contraerse y dilatarse al recibir la energía del ultrasonido, generando un movimiento oscilatorio no lineal, diferente a la respuesta lineal de los tejidos corporales. Esta oscilación comporta la emisión de sonidos armónicos que son la base de la formación de la imagen. La oscilación varía según la amplitud de la onda incidente (Fig. 2) que a su vez depende de la potencia acústica (7): • Potencias muy bajas: las burbujas no oscilan, no se crea señal. • Potencias más elevadas: las burbujas oscilan de forma no lineal, generando sonidos armónicos y obteniéndose señal • Potencias muy elevadas: las burbujas oscilan de forma no lineal bruscamente, destruyéndose en el proceso y dando una señal intensa pero fugaz. Como los ecógrafos convencionales no diferencian bien entre la señal procedente de los contrastes y la de los tejidos, se necesitan programas específicos para registrar esta diferencia. Estos programas permiten que la burbuja resuene sin romperse al emplear un bajo índice mecánico, mejorando su visualización (2). Gracias a la oscilación y a la emisión de frecuencias armónicas, pueden usarse técnicas específicas para el contraste con un pulso único o doble, como describimos a continuación. Figura 2. Respuesta de las microburbujas a diferentes índices mecánicos