Anales de la RANM

197 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 SCHWANNOMA: FALSO POSITIVO EN PET/TC Y DESAFÍO DIAGNÓSTICO Gatón Ramírez J, et al. An RANM. 2025;142(02): 197 - 200 SCHWANNOMA COMO FUENTE DE FALSO POSITIVO EN PET/ TC: IMPLICACIONES DIAGNÓSTICAS EN UN CASO CLÍNICO SCHWANNOMA AS A SOURCE OF FALSE POSITIVE IN PET/CT: DIAGNOSTIC AND THERAPEUTIC IMPLICATIONS IN A CLINICAL CASE Javier Gatón Ramírez 1 ; Niletys Disotuar Ruiz 1 ; Fernando López-Bermejo García 1 ; Francisco José Pena Pardo 1 ; María del Prado Talavera Rubio 1 ; Víctor Manuel Poblete García 1 1. Hospital General Universitario de Ciudad Real, Servicio de Medicina Nuclear. Resumen Varón de 48 años que acudió a su Médico de Atención Primaria tras un año y medio con molestias y picor en hombro izquierdo, con posterior aparición de cuadro de dolor en axila izquierda y palpación de nódulo. Se decide realizar ecografía que evidencia un nódulo hipoecogénico avascular bien delimitado en planos profundos y, a continuación, se realizó TC con contraste intrave- noso que evidencia una lesión focal axilar izquierda inespecífica. En ambos informes se recomienda biopsia de la lesión por su tamaño y su localización, realizándose un mes después una biopsia con aguja gruesa (BAG) guiada con ecograf ía. A la espera de los resultados del análisis histopatológico, se decidió realizar PET/TC para descar tar malignidad. La lesión mostró moderada avidez por la FDG, algo superior a la del parénquima hepático de referencia, que orientaba a benignidad. Finalmente, la anatomía patológica fue compatible con schwannoma benigno Abstract A 48-year-old male presented to his Primar y Care Physician after experi- encing discomfort and pruritus in the left shoulder for one and a half years, followed by the onset of pain in the left axilla and the palpation of a nodule. An ultrasound was performed, revealing a well-defined, avascular, hypoechoic nodule located in the deep tissue planes. Subsequently, a contrast-enhanced CT scan was carried out, which identified a nonspecific focal lesion in the left axilla. Both imaging reports recommended a biopsy of the lesion due to its size and location. One month later, an ultrasound-guided core needle biopsy was performed. While awaiting histopathological analysis results, a PET/CT scan was conducted to rule out malignancy. The lesion demonstrated moderate FDG uptake, slightly higher than that of the reference liver parenchyma, suggesting a benign etiology. Ultimately, the histopathological examination confirmed the diagnosis of a benign schwannoma. Palabras clave: Fluorodesoxiglucosa F18; Diagnóstico diferencial; Neurilemoma / diagnóstico por imagen. Keywords: Fluorodeoxyglucose F18; Diagnosis Differential; Neurilemmoma / diagnostic imaging. Autor para la correspondencia Javier Gatón Ramírez Hospital General Universitario de Ciudad Real C/ Obispo Rafael Torija, s/n · 13005 Ciudad Real Tlf.: +34 926 27 80 00 | E-Mail: jgaton@sescam.jccm.es DOI: 10.32440/ar.2025.142.02. cc01 Enviado: 27.06.25 | Revisado: 07.07.25 | Aceptado: 15.07.25 C A S O C L Í N I C O INTRODUCCIÓN El schwannoma es un tumor benigno originado en la vaina de mielina de los nervios periféricos a partir de las células de Schwann. Aunque su localización más común incluye el cuello, cabeza y superficies extensoras de las extremidades, su presentación en la región axilar es extrem- adamente infrecuente, representando aproxi- madamente el 5% de los casos reportados. Estos tumores suelen ser de lento crecimiento y bien delimitados, manifestándose clínicamente como masas palpables o síntomas relacionados con el territorio de inervación del nervio afectado. El diagnóstico se basa habitualmente en estudios de imagen como ecografía y tomografía computa- rizada (TC), que permiten identificar caracte- rísticas sugestivas de la lesión y, por otra parte, análisis histopatológico que aportará el diagnós- tico definitivo. Este caso clínico aborda la presentación inusual de un schwannoma axilar en un paciente varón joven, destacando su diagnóstico diferencial y el papel de la tomografía por emisión de positrones con TC de baja dosis (PET/TC) en la evaluación de estas lesiones.