Anales de la RANM

244 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 FUNDACIÓN ACCIÓN, DESARROLLO Y SOSTENIBILIDAD (ADS) Moreno Arangüena FA An RANM. 2026;143(02): 237 - 244 ha aumentado del 45% al 75% de la población; la cobertura de agua ha aumentado del 28% al 65% de la población, etc. ADS se ha sumado a muchas otras iniciativas al haber cambiado la vida de más de 244.500 beneficiarios directos y de casi 1.000.000 de beneficiarios indirectos a lo largo de todos estos años. Más datos e indicadores se han aportado a la RANME en la convocatoria de este premio (9) DISCUSIÓN La experiencia desarrollada por ADS durante veinte años evidencia la fuerte interdependencia existente entre salud, acceso al agua, seguridad alimentaria y educación en comunidades rurales vulnerables. Las intervenciones multisectoriales mostraron impactos acumulativos superiores a los obtenidos mediante actuaciones aisladas, especialmente cuando se implementaron mediante coordina- ción institucional y participación comunitaria, siendo además uno de los principales elementos diferenciales del modelo desarrollado la presencia continuada sobre el terreno y la integración de las actuaciones dentro de estructuras públicas de Etiopía. Entre las limitaciones en la ejecución de los proyectos, se encuentran la dificultad de disponer de registros reales y detallados en todos los territorios, la inestabilidad política, los despla- zamientos poblacionales y el impacto creciente del cambio climático sobre sistemas agrícolas y sanitarios. CONCLUSIONES La Fundación ADS ha desarrollado durante estos veinte años un modelo de cooperación sanitaria y desarrollo comunitario basado en inter ven- ciones progresivamente integradas y adaptadas a las necesidades identificadas sobre el terreno. La evolución desde proyectos hospitalarios iniciales hacia actuaciones en agua, nutrición, agricultura y educación muestra que la mejora de los indicadores sanitarios en contextos rurales vulnerables requiere abordar simultá- neamente múltiples determinantes sociales de la salud. La experiencia acumulada en Etiopía, incipiente aún en Uganda, demuestra que la cooperación internacional puede generar resultados sosteni- bles cuando combina presencia estable, fortaleci- miento institucional, participación comunitaria e integración de infraestructuras dentro de sistemas públicos locales. AGRADECIMIENTOS Nuestro mayor reconocimiento a las personas que nos han ayudado con su esfuerzo tanto en España como en el terreno, y a las instituciones que han permitido realizar estas actividades, entre ellas la Agencia Española de Cooperación Internacional (AECID), la Comunidad de Madrid, el Ayunta- miento y la Diputación de Córdoba, el Proyecto KalaCORE, la Fundación Parentes, el CSIC y la Fundación Real Madrid. Este premio de la Real Academia Nacional de Medicina de España supone un mayor impulso para todas las actividades que desarrolla la Fundación ADS. DECLARACIÓN DE TRANSPARENCIA El autor/a de este artículo declara no tener ningún tipo de conflicto de intereses respecto a lo expuesto en el presente trabajo. BIBLIOGRAFÍA 1. World Health Organization. The World Health Report 2004. Geneva: WHO; 2004. 2. United Nations Development Programme. Human Development Report 2005. New York: UNDP; 2005. 3. World Bank. World Development Indicators 2005. Washington (DC): World Bank; 2005. 4. UNICEF. The State of the World’s Children 2005. New York: UNICEF; 2005. 5. World Health Organization. Guidelines for drinking-water quality. Geneva: WHO; 2011. 6. Agency for Toxic Substances and Disease Re- gistry. Toxicological Profile for Fluorides, Hy- drogen Fluoride, and Fluorine. Atlanta: ATS- DR; 2003. 7. Díaz I, Moreno-Arangüena FA, Prieto J, Mar- tín-Aranda RM. Sustainable Solution for Clean Water Implemented in Ethiopia to Remove Fluoride from Drinking Water Using Natural Zeolites. Springer Nature; 2023. 8. KalaCORE Consortium. Ethiopia implementa- tion reports. London: UKAid; 2015-2019. 9. One Health High-Level Expert Panel. One Health: A new definition for a sustainable and healthy future. PLoS Pathog. 2022. 10. Fundación Acción, Desarrollo y Sostenibili- dad. Premio RANME de Cooperación Solida- ria 2025: Memoria institucional. Madrid: ADS; 2025. Si desea citar nuestro artículo: Moreno Arangüena FA. Fundación ADS: veinte años de coopera- ción sanitaria y desarrollo comunitario en Etiopía. Premio de Cooperación Solidaria de la RANME, 2025. An RANM. 2026;143(02): 237– 244. DOI: 10.32440/ar.2026.143.02.r ev09