Anales de la RANM

86 A N A L E S R A N M R E V I S T A F U N D A D A E N 1 8 7 9 ANÁLISIS CLÍNICO-DERMATOSCÓPICO VS MICROSCOPÍA CONFOCAL Alonso Cañas C, et al. An RANM. 2026;143(01): 84 - 91 El presente estudio pretende analizar la confianza diagnóstica mediante la clínica y dermatoscopia en comparación con la MCR, así como el manejo terapéutico tras la utilización de esta técnica en la práctica clínica habitual, en base a los datos recogidos en el Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Fundación Alcorcón. MATERIAL Y MÉTODOS Diseño Se ha llevado a cabo un estudio observa- cional, transversal y retrospectivo unicén- trico. Los pacientes con lesiones clínicamente y dermatoscópicamente equívocas fueron evaluados mediante microscopía confocal reflec- tante (MCR). En una primera fase, se estableció una presunción diagnóstica basada exclusivamente en la clínica y la dermatoscopia, asignando además un grado de seguridad diagnóstica en una escala de 0 a 10. Posteriormente, tras la realización de la MCR, se emitió un nuevo diagnóstico, junto con el correspondiente grado de seguridad (0–10), permitiendo así comparar la variación en la confianza diagnóstica tras la evaluación confocal. En aquellos casos en los que la MCR mostró criterios de atipia celular o arquitectural, la lesión fue extirpada quirúrgicamente y remitida para estudio histopatológico. Muestra El estudio incluye a 655 pacientes estudiados en el Servicio de Dermatología del Hospital Univer- sitario Fundación Alcorcón entre marzo de 2020 y enero de 2023. Se han recogido un total de 791 lesiones cutáneas analizadas tanto por clínica y dermatoscopia como por MCR. Se han excluido los pacientes derivados a otro centro sanitario para continuar seguimiento, aquellos en los que no se realizó un estudio con microscopía confocal y en los que no estaban correctamente recogidos los datos necesarios para el análisis. Datos La recogida de datos se ha realizado en una base de datos anonimizada en la que se recoge Figura 2. Correlación clínico-dermatoscópica con microscopía confocal. A la izquierda podemos observar glóbulos típicos por dermatoscopia y su correlación por confocal con nidos densos regulares por microscopía confocal . A la derecha se observa el patrón reticular típico por dermatoscopia y su correlación con un patrón en anillos por micros- copía confocal.